Особенности неонатального периода и его временные границы

Неонатальный период

Период новорожденности (неонатальный период) – это период, начинающийся с момента перевязки пуповины и первого вдоха малыша, и продолжающийся 28 дней.

Период новорожденности делится на ранний неонатальный период (первые 7 дней) и поздний неонатальный период – после первой недели, то есть, начиная с 8 дня и продолжаясь до 28 дня.

Ранний неонатальный период

Для детей – это наиболее критический период, так как в это время происходит адаптация новорожденного к новым условиям жизни.

Все системы начинают работать по-новому, таким образом, происходит проверка – насколько все органы готовы к другой жизни.

В периоде новорожденности включается малый круг кровообращения, легкие начинают дышать, кишечный тракт заселяется микроорганизмами, приспосабливаются к новым условиям системы терморегуляции.

Обратите внимание

В этом периоде заметно, насколько многие системы еще незрелы. Особенно это касается центральной нервной системы. В раннем неонатальном периоде ребенок больше спит, чем бодрствует, так как процессы торможения преобладают над процессами возбуждения.

В раннем неонатальном периоде у новорожденного могут развиться физиологические переходные состояния:

  • Физиологическая убыль массы тела
  • Физиологическая эритема
  • Физиологическая желтуха
  • Транзиторная лихорадка
  • Половой криз

Эти состояния – приспособительные реакции на окружающую среду. Если не знать, как вести себя правильно при этих состояниях, можно спровоцировать осложнения с неблагоприятным исходом.

Поздний неонатальный период

В этом периоде органы и системы ребенка продолжают свою адаптацию к новым условиям. Благодаря материнским антителам, которые проникли в организм ребенка во внутриутробном состоянии (пассивный имммунитет), он невосприимчив ко многим инфекциям.

Пассивный иммунитет защищает малыша и помогает ему не заболеть такими детскими инфекциями как, краснуха, скарлатина, ветряная оспа. Но в то же время, если условия будут неблагоприятными, малыш может быть чувствителен к стафилококковой и стрептококковой инфекции.

Такая инфекция может осложниться тяжелой пневмонией, которая протекает у новорожденных неблагоприятно.

К концу неонатального периода ребенок уже может фиксировать взгляд на блестящих предметах, реагирует на голос матери, активно двигает ручками и ножками.

В период новорожденности ребенок очень зависим и от обслуживающего персонала роддома, где он проводит большую часть раннего неонатального периода, а в дальнейшем – только от матери.

Необходимо правильно за малышом ухаживать, следить за физическим и нервно-психическим развитием.

Как это делать качественно, как верно организовать режим дня новорожденного, на что надо обращать внимание, как убедиться, что ребенок развивается правильно, мы и поговорим в этом разделе.

Источник: http://www.wp-german-pediatria.ru/periody-detskogo-vozrasta/neonatalnyj-period.html

Ранний неонатальный период

Ранний неонатальный период длится от момента перевязки пупови­ны до окончания 7 сут.

Наиболее существенными физиологическим из­менениями при переходе от внутриутробной жизни к внеутробной счи­тают начало легочного дыхания и функционирования малого круга кро­вообращения с перекрытием путей внутриутробной гемодинамики (ар­териального протока и овального отверстия) и возрастанием кровотока в сосудах легких и головного мозга, а также изменение энергетического обмена и терморегуляции. С этого момента начинается энтеральное пи­тание ребенка. К состояниям, отражающим адаптацию ребенка к новым условиям, относят физиологический катар кожи, физиологическую желтуху, физиологическую потерю массы тела, мочекислый инфаркт, половой криз, физиологический дисбактериоз, транзиторный катар ки­шечника.

При рождении доношенного ребенка масса тела в среднем составля­ет у мальчиков 3500 г, у девочек 3350 г. Допустимая в норме масса тела варьирует от 2700 г до 4000 г. Если масса тела при рождении превыша­ет 4000 г, ребенка считают крупным.

Важно

Длина тела колеблется в пределах 46-56 см (в среднем 50 см). Окружность головы у ребенка при рожде­нии равна 34-36 см, окружность грудной клетки — 32-34 см.

Пропор­ции тела новорожденного значительно отличаются от таковых у детей более старшего возраста: голова относительно большая и составляет 25% всей длины тела, лицо округлой формы, нижняя челюсть относи­тельно небольшая, щеки толстые из-за большой жировой прослойки, грудная клетка округлая, живот относительно выступающий, а шея, ру­ки и ноги относительно короткие в сравнении с длиной всего тела. Та­зовые кости развиты слабо. Толщина жирового слоя в области плеча

составляет в среднем 4-5 мм. Средняя точка по длине тела новорожден­ного располагается приблизительно на уровне пупка (у взрослых в об­ласти лобкового сочленения). Частота дыхательных движений варьиру­ет от 40 до 50 в минуту, ЧСС — 120-160 в минуту.

В раннем неонатальном периоде выявляют различные аномалии раз­вития, фетопатии, наследственные заболевания, а также болезни, обус­ловленные антигенной несовместимостью матери и плода (гемолити­ческая болезнь новорожденных по резус-фактору или АВО-системе и другие), проявления родовой травмы, перенесенной в родах асфиксии, внутриутробного инфицирования или инфицирования в родах, аспира­ции.

В первые дни жизни ребенка часто возникают гнойно-септические заболевания, пиодермии, некоторые тяжелые бактериальные и вирус­ные поражения кишечника и дыхательных путей.

Легкость инфициро­вания вызвана отсутствием у новорожденных секреторного иммуногло­булина А, низким содержанием антител, относящихся к классу имму­ноглобулинов М. Большое значение имеет развитие так называемого синдрома дыхательных расстройств, обусловленного незрелостью ле­гочной ткани.

В первые дни жизни происходит адаптация новорожден­ного к лактотрофному питанию, а у матери интенсивно развивается лактация.

В медицинской практике такие периоды, как поздний фетальный, интранатальный и ранний неонатальный, принято объединять под об­щим названием перинатальный период (с 28-й нед внутриутробного развития до 7-го дня жизни). Число детей, умирающих в перинаталь­ном периоде, фактически равно числу смертельных случаев в течение первых 40 лет жизни.

ПОЗДНИЙ НЕОНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД

Поздний неонатальный период охватывает период 21 сут (8-28 дни жизни).

Важнейшими характеристиками .

этого этапа служат интенсивное развитие анализаторов, прежде всего зрительного, начало развития ко­ординации движений, образование условных рефлексов, возникнове­ние эмоционального, зрительного и тактильного контакта с матерью.

В возрасте около 3 нед многие дети начинают отвечать на общение улыб­кой и мимикой радости. Этот первый эмоциональный радостный кон­такт многие считают началом собственно психической жизни ребенка.

Совет

В этот период различные неблагоприятные моменты легко могут вызвать отклонения в развитии, что в первую очередь, проявляется за­держкой нарастания массы тела. Многие заболевания и состояния, свя-

занные с патологией внутриутробного, итранатального и раннего нео-натального периодов (вялотекущие внутриутробные и приобретенные инфекции, пупочный сепсис, травмы центральной и периферической нервной системы и другие заболевания) диагностируют также в этот пе­риод. Наиболее важным критерием благополучия ребе?1ка служит оцен­ка динамики массы тела, нервно-психического развития и состояния сна.

ГРУДНОЙ ВОЗРАСТ

После периода новорожденности наступает грудной возраст, кото­рый длится от 29-го дня жизни до 1 года. В этот период происходит очень интенсивное физическое, нервно-психическое, моторное и интел­лектуальное развитие ребенка.

• Рост здорового ребенка увеличивается в течение первого года на 25 см: в I квартале — на 3 см в месяц, во II квартале — на 2,5 см в месяц, в III квартале — на 2 см в месяц, в IV квартале — на 1-1,5 см в месяц. В

среднем рост ребенка в возрасте 6 мес составляет 66 см, в 1 год — 75 см.

• У большинства доношенных детей масса тела в 6 мес равна 8 кг, в возрасте 1 года — 10,5 кг. Ежемесячно в первом полугодии масса тела

ребенка увеличивается на 800 г, во 2-м полугодии — на 400 г.

• Окружность головы в 6 мес составляет 43 см, в 1 год — 46 см. Еже­ месячно в первом полугодии окружность головы увеличивается на 1,5 см, во 2-м полугодии — на 0,5 см ежемесячно. Большой родничок обычно к возрасту 6 мес уменьшается и полностью закрывается в воз­

расте 9-18 мес, а малый родничок в основном закрывается в 4 мес.

• Окружность грудной клетки у ребенка в 6 мес равна 45 см, в 1 год — 48 см. В первом полугодии окружность грудной клетки увеличивается

на 2 см ежемесячно, а во 2-м полугодии — на 0,5 см ежемесячно.

• Молочные зубы у большинства детей появляются к 6 мес жизни. Первыми прорезываются нижние центральные резцы, затем верхние центральные и верхние латеральные. Впоследствии прорезываются нижние латеральные резцы, первый и второй моляры. В возрасте 1 года

большинство детей имеют 6-8 зубов.

• Разительно совершенствуются моторные функции: от полной дви­ гательной беспомощности новорожденного до самостоятельной ходьбы

и манипуляции с игрушками к годовалому возрасту.

• В результате постоянного контакта грудного ребенка с взрослыми в виде словесного общения происходит его нервно-психическое разви­

тие.

Высокие темпы роста грудных детей происходят благодаря интен­сивному обмену веществ с преобладанием анаболических процессов.

Энергетическая потребность детей этого возраста в 3 раза превышает аналогичный показатель взрослого человека.

Чтобы обеспечить такую потребность, ребенок нуждается в значительно большем количестве пи­щи на 1 кг массы тела по сравнению с взрослым.

В то же время в функ­циональном отношении органы пищеварения еще недостаточно зрелы, что нередко приводит к желудочно-кишечным заболеваниям грудных детей.

Грудной ребенок в возрасте 2-3 мес теряет пассивный иммунитет, передаваемый ему трансплацентарно от матери, а формирование собственной иммунной системы происходит сравнительно медленно, в результате чего заболеваемость детей грудного возраста довольно высо­ка.

Анатомо-физиологические особенности органов дыхания (узость дыхательных путей, незрелость ацинусов и другие особенности) у груд­ных детей предрасполагают к возникновению бронхиолитов и пневмо­ний, течение которых отличается особой тяжестью.

В грудном возрасте интенсивно проводят профилактические вакцинации.

ПРЕДДОШКОЛЬНЫЙ ПЕРИОД

Преддошкольный (старший ясельный) период характеризуется не­которым снижением темпов физического развития детей, большей сте­пенью зрелости основных физиологических систем.

Обратите внимание

В течение 2-го года жизни рост увеличивается на 12-13 см, за 3-й год — на 7-8 см, а в даль­нейшем происходит некоторая стабилизация роста со средним прирос­том на 5-6 см в год. Масса тела за год в среднем увеличивется пример­но на 2 кг. У ребенка этого возраста несколько уменьшается подкожный жировой слой. Большинство детей начинают худеть.

Для ребенка в воз­расте 2-3 лет характерны небольшой лордоз и выступающий живот. Окружность головы увеличивается ежегодно на 1 см, а окружность грудной клетки — на 1,5 см.

В течение 2-го года жизни дополнительно прорезывается 8 зубов, и общее их число достигает 14-16, включая первые непостоянные моля­ры и клыки. Порядок прорезывания зубов может варьировать, но клы­ки обычно появляются после первых моляров. К концу 2-го года завер­шается прорезывание 20 молочных зубов.

Мышечная масса в этот период интенсивно увеличивается. Возника­ет типичный морфологический тип («тип маленького ребенка») с ха­рактерными пропорциями тела, круглым цилиндрическим туловищем и конечностями, округлыми очертаниями лица и его неглубоким релье­фом.

ДОШКОЛЬНЫЙ ПЕРИОД

Дошкольный возраст (возраст от 3 до 7 лет) — период, когда основ­ная часть детей посещает детский сад. Для этого этапа характерно пер­вое физиологическое ускорение роста, нарастание массы тела несколь­ко замедляется, отчетливо увеличивается длина конечностей, углубля­ется рельеф лица. Постепенно выпадают молочные зубы, начинается рост постоянных зубов.

• Первое ускорение роста наблюдают у мальчиков с 4 до 5,5 лет, а у девочек после 6 лет. Длина тела увеличивается из-за относительного увеличения нижних конечностей. В возрасте 3-5 лет масса тела равно­

мерно увеличивается приблизительно на 2 кг в год.

• Ежегодное увеличение окружности головы до 5 лет составляет 1 см
(в 5 лет окружность головы равна 50 см), а после 5 лет — 0,6 см.

• Окружность груди увеличивается на 1,5 см ежегодно (в 10 лет этот
показатель равен 63 см).

Поскольку мышцы еще недостаточно развиты, неправильное поло­жение тела, долгое стояние, сидение, препятствующая росту мебель мо­гут неблагоприятно отразиться на формировании скелета и привести к нарушению осанки. Иммунная защита в дошкольный период достигает определенной зрелости.

Читайте также:  Нормы и особенности речевого развития детей в возрасте 3 – 4 лет

Источник: https://megaobuchalka.ru/1/18921.html

Пограничные состояния новорожденных

Пограничные состояния новорожденных – различные транзиторные изменения со стороны кожных покровов, слизистых оболочек и внутренних органов, развивающиеся у ребенка в первые дни после рождения и отражающие физиологическую перестройку организма.

К пограничным состояниям новорожденных относятся родовая опухоль, простая и токсическая эритема, шелушение кожи, милии, физиологическая мастопатия, физиологический вульвовагинит, физиологическая желтуха, физиологический дисбактериоз, физиологическая диспепсия, мочекислый инфаркт и др.

Пограничные состояния новорожденных наблюдаются неонатологом и не требуют специального лечения.

Пограничные состояния новорожденных – физиологические реакции, отражающие естественную адаптацию организма новорожденного к внеутробному существованию в неонатальном периоде.

Важно

В педиатрии пограничные состояния новорожденных расцениваются как переходные, транзиторные, которые сохраняются не дольше 3-х недель (у недоношенных младенцев – 4-х недель) и представляют для этого возраста физиологическую норму.

В большинстве случаев пограничные состояния новорожденных самостоятельно исчезают к концу неонатального периода, однако, при нарушении адаптивных возможностей организма ребенка, дефектах ухода, неблагоприятных условиях окружающей среды физиологические процессы могут перерастать в патологические, требующие лечения.

Сразу после рождения ребенок попадает в совершенно иные условия существования, нежели те, что окружали его весь период внутриутробного развития.

Организм крохи вынужден адаптироваться к значительно более низкой температурной среде; воспринимать зрительные, слуховые и тактильные раздражители; приспосабливаться к новому типу дыхания, питания и выделения и т. д.

, что ведет к развитию изменений в различных системах организма, т. е. пограничных состояний новорожденных.

Рассмотрим основные пограничные состояния новорожденных: их причины, проявления и патологические процессы, к которым они предрасполагают. О физиологической желтухе новорожденных подробнее можно прочесть здесь.

Синдром «только что родившегося ребенка»

Данное пограничное состояние новорожденных развивается под воздействием выброса различных гормонов в организме ребенка во время родов и большого количества раздражителей (свет, звук, температура, гравитация – т. н.

«сенсорная атака»). Это обусловливает первый вдох, первый крик, сгибательную (эмбриональную) позу новорожденного.

В первые минуты после рождения ребенок ведет себя активно: ищет сосок, берет грудь, однако спустя 5-10 минут засыпает.

При неблагоприятных обстоятельствах может развиваться нарушение кардиореспираторной адаптации (кардиореспираторная депрессия) – угнетение жизненно-важных функций в первые минуты и часы жизни.

Настоящее пограничное состояние новорожденных отмечается в первые дни и достигает максимальных показателей к 3-4 дню жизни – от 3 до 10% от первоначального веса у здоровых новорожденных. У доношенных детей восстановление массы тела происходит к 6-10 дню (75-80%); у недоношенных – ко 2–3 неделе жизни.

Первоначальная потеря массы тела связана с установлением лактации у матери (дефицитом молока), выделением мочи и кала, подсыханием пуповинного остатка у новорожденного и пр. Залогом восстановления и хорошей прибавки массы тела служит раннее прикладывание к груди, естественное вскармливание, кормление «по требованию».

При потере более 10% массы тела говорят о гипотрофии у ребенка.

Изменения со стороны кожных покровов

К данной группе пограничных состояний новорожденных относятся простая эритема, токсическая эритема, милии, шелушение кожных покровов.

Под простой эритемой понимают диффузную гиперемию кожных покровов новорожденного, развивающуюся после удаления первородной смазки вследствие адаптации кожи к новым факторам окружающей среды (воздуху, свету и др.). Выраженная гиперемия сохраняется 2-3 дня и полностью исчезает к исходу 1-й недели.

По мере исчезновения эритемы развивается мелкопластинчатое или крупнопластинчатое шелушение кожи, более выраженное на груди, животе, ладонях и стопах у детей, рожденных от переношенной беременности.

Совет

Лечения данных пограничных состояний новорожденных не требуется; на участки обильного шелушения кожи после купания можно наносить стерильное растительное масло или специальную детскую косметику.

Примерно у трети новорожденных на 2-5-й сутки жизни развивается пограничное состояние, расцениваемое как токсическая эритема. При этом на коже появляются эритематозные пятна с пузырьками, содержащими прозрачную серозную жидкость с большим количеством эозинофилов.

Излюбленная локализация элементов – кожа в области суставов, груди, ягодиц. Токсическая эритема обычно регрессирует через 2-3 дня, однако может возобновляться в течение первого месяца жизни.

Поскольку в основе токсической эритемы лежит аллергическая реакцию на материнские белки, при выраженных проявлениях или затяжном течении педиатр может назначить ребенку обильное питье и прием антигистаминных препаратов.

Милии (милиа, белые угри) после рождения присутствуют у половины новорожденных. Они представляют собой мелкие пузырьки, содержащие молочно-белый или бело-желтоватый секрет. Милии образуются вследствие закупорки выводных протоков сальных желез; чаще располагаются в области носа и лба; исчезают без лечения в течение 1-2 недель.

Неудовлетворительный уход за кожными покровами новорожденного при данных пограничных состояниях может способствовать развитию инфекционных заболеваний кожи.

Эта группа пограничных состояний новорожденных включает физиологический мастит, десквамативный вульвовагинит у девочек, водянку оболочек яичек у мальчиков. Возникновение полового криза у 2/3 новорожденных связано с действием материнских эстрогенов, получаемых плодом в последние месяцы беременности.

Физиологический мастит (мастопатия) – пограничное состояние новорожденных, характеризующееся нагрубанием молочных желез, гиперемий кожи над ними и выделением молозивоподобного секрета.

Обратите внимание

Данное состояние отмечается у большинства девочек и 50% мальчиков; сохраняется с 3-4-го дня до конца 2-3-й недели жизни. Лечение физиологического мастита не проводится; в случае выраженного набухания молочных желез может быть рекомендовано наложение на грудные железы стерильной повязки.

Категорически воспрещается надавливание на молочные железы новорожденного из-за опасности развития инфекционного мастита.

Десквамативный вульвовагинит – пограничное состояние новорожденных девочек, сопровождающееся появлением слизистых или кровянистых выделений из половой щели.

Выделения отмечаются у 60-70% девочек в первые три дня жизни и продолжаются 1-3 дня. В 5-7% случаев может развиваться метроррагия в объеме, не превышающем 1-2 мл, что связано с прекращением действия эстрогенов матери.

Лечение сводится к проведению туалета наружных половых органов девочки.

У 5–10% мальчиков в период новорожденности развивается гидроцеле, которое проходит самостоятельно, без лечения.

Переходные изменения стула

Переходные изменения стула на первой неделе жизни возникают практически у всех новорожденных. К данной группе пограничных состояний новорожденных относятся транзиторный дисбактериоз кишечника и физиологическая диспепсия.

После отхождения в первые 1-2 дня мекония (первородного кала), имеющего вид густой вязкой массы темно-зеленого цвета, стул у ребенка становится частым.

Переходный стул имеет негомогенную консистенцию с примесью комочков и слизи, окраску с чередованием участков темно-зеленого и желто-зеленого цвета. При исследовании копрограммы обнаруживается большое количество лейкоцитов, слизи, жирных кислот.

К концу первой недели стул приобретает гомогенную кашицеобразную консистенцию и более однородную желтую окраску. Одновременно с очищением кишечника происходит его заселение бифидо- и лактофлорой.

Отсутствие выделения мекония может свидетельствовать об атрезии прямой кишки или кишечной непроходимости у новорожденного, что требует немедленной консультации детского хирурга. При нарушении формирования микробного пейзажа кишечника развивается истинный дисбактериоз.

Изменения функции почек

К пограничным состояниям новорожденных, характеризующим адаптацию органов мочевыделительной системы к новым условиям, относят транзиторную олигурию, альбуминурию и мочекислый инфаркт новорожденного.

При транзиторной олигурии, свойственной всем здоровым новорожденным в первые 3 суток жизни, отмечается уменьшение выделения мочи. Причинами данного явления служат снижение поступления в организм жидкости и с особенности гемодинамики.

Отмечаемая альбуминурия (протеинурия) вызвана увеличением проницаемости фильтрационного барьера, капилляров и канальцев почек, усиленным гемолизом эритроцитов.

Важно

Патогенез мочекислого инфаркта связан с отложением солей мочевой кислоты в просвете почечных канальцев, что приводит к окрашиваю мочи в красноватый цвет и появлению на пеленках коричнево-красных разводов. При исследовании общего анализа мочи обнаруживаются зернистые и гиалиновые цилиндры, эпителий, лейкоциты.

При мочекислом инфаркте необходимо следить за адекватным потреблением жидкости и выделением мочи новорожденным.

Если данное пограничное состояние у новорожденного не исчезает самостоятельно, примерно с 10-го дня жизни изменения мочи расцениваются как патологические, требующие консультации детского уролога и проведения УЗИ почек ребенку.

Неблагоприятное протекание данных пограничных состояний новорожденных может послужить основой для последующего развития дисметаболической нефропатии, инфекций мочевыводящих путей, мочекаменной болезни.

Прочие пограничные состояния новорожденных

В числе других пограничных состояний новорожденных, прежде всего, следует рассмотреть транзиторные нарушения теплового обмена – гипотермию и гипертермию.

Поскольку рождение ребенка знаменуется переходом в иную окружающую среду, температура которой на 12-15°C ниже внутриутробной, в первый час жизни у новорожденного отмечается транзиторная гипотермия (снижение температуры тела до 35,5-35,8°C и ниже). Через несколько часов температуры тела повышается и стабилизируется.

Однако несовершенство терморегуляции, обмена веществ, перегревание на 3-5 сутки жизни приводят к повышению температуры тела до 38-39°C, т. е. к развитию транзиторной гипертермии.

На высоте лихорадки ребенок становится беспокойным, могут развиваться признаки обезвоживания.

Помощь новорожденному заключается в раскутывании ребенка, назначении обильного питья, нормализации условий окружающей среды (проветривании помещения).

Пограничные состояний новорожденных, обусловленные особенностями метаболизма, включают транзиторный ацидоз, гипогликемию, гипокальциемию, гипомагниемию. Транзиторный ацидоз связан с изменением КОС и газового состава крови после рождения.

Транзиторная гипогликемия – снижение концентрации глюкозы крови до 2,8-3,3 ммоль/л обусловлена большими энергетическими затратами новорожденного и быстрым истощением энергетических запасов. Гипокальциемия и гипомагниемия развиваются вследствие функционального гипопаратиреоза, имеющего место в раннем неонатальном периоде.

Совет

Данные пограничные состояния новорожденных возникают в первые сутки и исчезают к концу первой недели жизни.

Кроме этого, к пограничным состояниям новорожденных относят открытый артериальный проток и открытое овальное окно, которые описаны в соответствующих обзорах.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/transient-neonatal

Период новорожденности: основные особенности и характеристика

Многие родители, говоря о развитии ребенка в период новорожденности, подразумевают время от первого крика малыша и до наступления 12-месячного возраста. Однако в неонатологии под этим понятием рассматривают период от первой минуты и до 28-го дня жизни. Это самое сложное в адаптационном плане время, и важно преодолеть его, сведя возможные риски к минимуму.

Периоды адаптации новорожденных детей

В периоде новорожденности в связи с особенностями ребенка условно выделяют два периода.

1. Ранний неонатальный период. Этот физиологический период новорожденности длится от перевязки пуповины до 7-х суток жизни;

2. Поздний неонатальный период. Этот период длится с 8-го по 28-й день жизни.

В это время происходит адаптация организма новорожденных детей к новым условиям обитания. Этот физиологический процесс при неблагоприятных условиях может принимать неблагополучное течение. Возникают пограничные состояния, не требующие специального лечения.

В момент родов у младенца отмечается «синдром только что рожденного ребенка», который характеризуется обезвоживанием, глубоким вдохом, криком, повышенным мышечным тонусом, позой новорожденного ребенка с согнутыми, приведенными к туловищу руками, кистями, сжатыми в кулачки.

Адаптация новорожденных в оба периода к новым условиям жизни – процесс непростой. Ощущения ребенка складываются из внутриутробного опыта и впечатлений от нового, незнакомого мира. Единственным источником привычных эмоций является мать, поэтому малышу необходимо симбиотическое единство с ней, включающее уход и удовлетворение физиологических потребностей младенца.

Новорожденный помнит, что в утробе он находился в полной безопасности. После рождения он чувствует себя защищенным только в случае близости матери. Самым важным условием адаптации младенца является физиологический контакт с матерью: тепло, ношение на руках, материнское прикосновение, поглаживание и т. д.

Физиологический контакт матери и ребенка необходим для полноценного развития эндокринной, иммунной и других систем.

Сразу после рождения проводится оценка физиологического состояния ребенка в период новорожденности по шкале Апгар.

По этой шкале определяются 5 важнейших признаков:

  • частота и ритм сердцебиений;
  • характер дыхания;
  • мышечный бонус;
  • рефлекторная возбудимость;
  • окраска кожных покровов.

Каждый признак для характеристики периода новорожденности оценивается 0, 1, 2 баллами. Баллы складывают; сумма, равная 1-3, свидетельствует о тяжелом состоянии новорожденного. Здоровые дети набирают 8-10 баллов. Через 5 минут оценка состояния младенца по шкале Апгар повторяется. Общую характеристику этого периода новорожденности в цифровом выражении обязательно сообщают матери.

Читайте также:  Чем полезно артикуляционное упражнение «лягушка» и как его правильно выполнять?

Таблица «Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар»:

Показатель Оценка в баллах
1 2
Частота сердцебиений Отсутствует Менее 100 в минуту Более 100 в минуту
Дыхание Отсутствует Нерегулярное — гиповентиляция Регулярное
Мышечный тонус Отсутствует Частое сгибание Активные движения
Рефлекторная возбудимость Отсутствует Выражена слабо Громкий крик, активные движения
Цвет кожи Бледный, синюшный Розовая окраска тела и синюшная окраска конечностей Розовая окраска всего тела и конечностей

Физиологические особенности новорожденных детей

Говоря о физиологических особенностях периода новорожденности, рассматривают дыхание, кровообращение, температурный режим, физиологическую убыль массы тела, изменение цвета кожных покровов и другие показатели.

Особенности дыхания и кровообращения у младенца после рождения. Легкие у ребенка расправляются в связи с возникающим глубоким вдохом и затрудненным выдохом.

При этом в первые 3 дня жизни отмечается такая особенность периода новорожденности, как повышенная вентиляция легких.

Она связана с перестройкой органов кровообращения и началом функционирования малого и большого кругов кровообращения, закрытием и прекращением работы пупочных сосудов, овального отверстия в предсердии.

Температурный режим. После рождения ребенок приспосабливается к новому температурному режиму, меняющемуся постоянно.

Обратите внимание

Система терморегуляции в первые дни у младенца несовершенна, и в первые часы после родов температура его тела может снижаться на 1-2 °С, а на 3-5-й день иногда возникает преходящая лихорадка, при которой температура тела повышается и в течение нескольких часов сохраняется в пределах 38-39 °С.

Основными причинами этих колебаний являются несовершенство терморегулядии, потеря жидкости после рождения, избыточное поступление белка с молозивом в организм младенца.

Физиологическая убыль массы тела. У новорожденных физиологическая убыль не превышает у доношенных 10% массы при рождении и 10-12% — у недоношенных.

Эта особенность течения периода новорожденности возникает вследствие недоедания в первые дни жизни, потери воды через кожу, с мочой, испражнениями, через легкие и кожу.

Восстановление массы тела до первоначальной у доношенных детей происходит к 5-7-му дню жизни, у недоношенных этот процесс идет медленнее.

Изменение цвета кожных покровов. Это одна из основных особенностей периода новорожденности: младенцы появляются на свет с покрасневшей кожей, так называемой эритемой. Различают простую и токсическую эритему. Простая эритема отмечается у всех новорожденных, она проявляется в ответ на воздействие внешней среды.

У доношенных детей покраснение слабо выражено и исчезает в срок от нескольких часов до 3 дней после рождения. У недоношенных покраснение яркое и сохраняется до недели. Затем на месте эритемы остается шелушение, особенно выраженное у детей с крупным весом.

Токсическая эритема, появляющаяся на 2-5-й день жизни, считается аллергической реакцией. Она проявляется в виде единичных или множественных пятен покраснения, иногда пузырей. Высыпания отсутствуют на ладонях, стопах, слизистых оболочках; обычно элементы угасают через 1—3 дня. Токсическая эритема диагностируется у 30% новорожденных.

Лечения не требуется, эритема исчезает самопроизвольно в течение нескольких дней.

Физиологическая желтуха новорожденных. Физиологическая желтуха появляется на 2-3-й день жизни, она наблюдается у 60% новорожденных и проявляется желтушным окрашиванием белков глаз и слизистых оболочек рта. Состояние ребенка не нарушается, кал и моча имеют обычную окраску.

Половой криз (гормональный криз) новорожденных. Половой криз регистрируют у двух третей новорожденных.

Он проявляется нагрубанием молочных желез; кровотечениями из влагалища у девочек; отеком наружных половых органов; у мальчиков может отмечаться потемнение кожи мошонки и сосков.

Нагрубание молочных желез имеет симметричный характер, обычно не сопровождается изменениями кожи; из молочных желез иногда имеется отделяемое белого или серого цвета.

Обычно симптомы полового криза проявляются на 3-4-й день жизни, они, как правило, исчезают на 2-й неделе без всяких последствий.

Какой кал и моча у новорожденных

Многих мам интересует, какой кал у новорожденных в ранний неонатальный период и какая у младенцев моча. Первородный кал представляет собой содержимое пищеварительного тракта, перемешанное с проглоченными околоплодными водами.

Это густая масса темно-зеленого цвета, называемая меконием.

В последующий период новорожденности, при развитии ребенка меконий постепенно переходит в обычный стул новорожденного ребенка — желтовато-золотистый кашицеобразны я кал, выделяющийся несколько раз в сутки.

В первую неделю жизни в связи с адаптацией к новым условиям жизни ребенок нуждается в специальном уходе, особых гигиенических условиях, чтобы предупредить заболевания, которые могут возникнуть в этот период.

Важно

Одна из характерных анатомо-физиологических особенностей периода новорожденности – 4-5 мочеиспусканий в первые сутки и более частое мочеотделение к концу первой недели жизни. Какая моча у новорожденного в ранний неонатальный период? В первые дни у младенца с мочой выделяется белок.

В просвете мочевых канальцев может откладываться мочевая кислота (мочекислый инфаркт); в таких случаях моча окрашена более ярко, имеет желтовато-коричневый цвет, на пеленках остаются коричневые пятна с осадком в виде песка. К концу первой недели эти изменения проходят самопроизвольно.

Анатомо-физиологические особенности и признаки недоношенных новорожденных

Недоношенными являются дети, рожденные до наступления 40-недельного срока беременности (между 28-3 7-й неделями беременности), с массой тела от 1000 до 2500 г и ростом 35—40 см.

Исключением могут быть доношенные дети от многоплодной беременности, они в норме имеют массу до 2500 г.

Кроме этого, низкую массу имеют доношенные дети от курящих и злоупотребляющих алкоголем матерей, младенцы с пороками развития.

Дети, рожденные с массой ниже 2500 г и ростом менее 45 см, независимо от срока беременности являются незрелыми.

Внешние признаки недоношенности недоношенных новорожденных проявляются следующим образом:

  • подкожно-жировой слой отсутствует или развит очень слабо;
  • все тело младенца покрывает обильный пушок;
  • кости черепа достаточно плотны, но могут заходить друг на друга;
  • малый родничок не закрыт;
  • ушные раковины мягкие, асимметричные;
  • размеры головы превышают размеры грудной клетки;
  • ногти тонкие и обычно доходят до конца ногтевого ложа;
  • пупочное кольцо расположено в нижнем квадранте живота.

Анатомо-физиологические особенности недоношенных новорожденных и функциональные признаки недоношенности:

  • недоразвитость центральной нервной системы и других органов и их функциональная незрелость;
  • несовершенство терморегуляции. Эта особенность недоношенных новорожденных заключаются в невозможности удерживать температуру тела на постоянном уровне;
  • несовершенство акта дыхания, колебания в его ритме вплоть до остановки и внезапной смерти;
  • слабая выраженность сосательного и глотательного рефлексов;
  • недоразвитие сосудистой системы, проявляющееся в хрупкости и тонкости кровеносных сосудов, что способствует возникновению нарушений мозгового кровообращения и кровоизлияний в мозг.

Как ухаживать за новорожденным ребенком: алгоритм утреннего туалета

Утренний туалет новорожденного ребенка и последующий ежедневный уход за младенцем – необходимое условие для быстрой адаптации малыша в новых условиях.

Алгоритм туалета новорожденного следующий:

  • умывание лица;
  • промывание глаз раствором фурацилина;
  • обработка пуповинного остатка 70%-ным спиртом с последующим его прижиганием 5%-ным раствором марганцовокислого калия. После отпадения пуповины пупочная ранка обрабатывается 3%-ным раствором перекиси водорода, а затем 70%-ным спиртом и 5% -ным раствором марганцовокислого калия;
  • по показаниям обработка носовых ходов и слуховых проходов (жгутиками, смоченными стерильным вазелином);
  • при наличии молочницы туалет новорожденного ребенка обязательно включает обработку слизистой оболочки рта 20% -ным раствором буры в глицерине.

А как ухаживать за новорожденным после того, как подживет пупочная ранка? В это время малыша разрешается купать. Вода для купания берется теплая — ее температура должна составлять 36,5—37,5 °С, в ванне ребенок, не достигший 1 года, может находиться не более 5-10 минут.

Новорожденного малыша, быстро распеленав, погружают в воду, поддерживая под голову и спинку одной рукой, нижнюю часть туловища — другой.

Моют ребенка, положив его голову себе на руку, несколько согнутую в локтевом суставе, ладонью поддерживая его за подмышечную впадину. Сначала намыливают голову, затем шею, грудь, спину и в последнюю очередь — ноги и руки.

Совет

В процессе того как ухаживать за новорожденным ребенком, помните, что мыть лицо младенца водой из ванны нельзя.

Детей, когда они могут уверенно сидеть и стоять самостоятельно, моют сидя.

Как делать воздушные и солнечные ванны новорожденному

Ни один человек, а грудные дети в особенности, не может обойтись без свежего воздуха и солнечного света. Гулять с младенцем начинают на следующий день после выписки из роддома, если температура воздуха не ниже -5 °С, начиная с 15-20 минут 2 раза в день.

К месячному возрасту длительность прогулки доводят до 45-60 минут или гуляют с малышом 2 раза в день по 30 минут.

Дети 3-6 месяцев нуждаются в более длительном пребывании на свежем воздухе — до 4-6 часов, разделенных на 2 прогулки, причем малыш в состоянии спокойно переносить температуру окружающего воздуха до —12 °С. К году ребенок должен гулять 6-10 часов в день.

Нужды новорожденным и воздушные ванны: в холодное время года их проводят в хорошо проветренном помещении, имеющем температуру воздуха +18…+20 ᵒС, в теплой время — при открытых окнах или на свежем воздухе.

Малыша разворачивают и оставляют полежать раздетым 1-3 минуты, постепенно увеличивая время ванны до 15-20 минут. В этот момент малышу можно сделать массаж или заняться с ним гимнастикой.

А как делать воздушные ванны новорожденным второго полугодия жизни? Таким малышам требуется проводить воздушные ванны 2 раза в день по 15 минут.

В первые дни после появления на свет солнечные ванны новорожденным не рекомендуются, лишь начиная с 3-4-месячного возраста ребенка (если нет противопоказаний) можно выносить «позагорать» в тенечке на 2-10 минут при условии, что температура окружающего воздуха не ниже 23 °С.

К годовалому возрасту продолжительность солнечных ванн может быть постепенно увеличена до 20 минут. Кстати, прекрасный способ закаливания — обливание ребенка после солнечной ванны водой: в 3-6 месяцев с температурой 35-36 ᵒС, 6—12 месяцев— 19-20 °С.

Но проводить подобные процедуры нужно с большой осторожностью: недопустимо появление «гусиной кожи» и тем более — дрожи.

Статья прочитана 15 096 раз(a).

Источник: http://vkapuste.ru/?p=7597

Неонатальный период

Время от момента рождения ребенка по 28 день его жизни (включительно) называется неонатальным периодом. Этот период, в свою очередь, подразделяется на два: ранний (с момента перевязки пуповины до 7 дня жизни) и поздний (с 8 по 28 день).

Ранний неонатальный период

В раннем неонатальном периоде происходит основная адаптация к жизни ребенка в новых для него условиях. Плацентарное кислородное снабжение сменяется легочным и ребенок делает первый вдох.

Начинает действовать малый круг кровообращения, настраивается выделительная система, происходят изменения в обмене веществ. В раннем неонатальном периоде кожа у ребенка гиперемирована — это, так называемый, физиологический катар.

Часто бывает физиологическая желтуха, вызванная незрелостью печени новорожденного ребенка. В раннем неонатальном периоде происходит физиологическая потеря веса и-за выделения первородного кала – мекония.

Обратите внимание

Все системы организма еще очень неустойчивы и поэтому уход за новорожденным ребенком должен быть внимательным и тщательным. В этом периоде могут обнаружиться такие врожденные заболевания, как гемолитическая болезнь, дыхательные расстройства, анемия и другие.

В позднем неонатальном периоде идет дальнейшая физиологическая адаптация ребенка к новым условиям. Полностью заживает пупочная рана. При достаточном количестве молока у матери ребенок хорошо прибавляет в весе и росте. Формируются условные рефлексы, развиваются зрительные анализаторы, координация движений.

Читайте также:  Какими методами и как закаливать детей дошкольного возраста

Продолжает настраиваться пищеварительная система, стул меняется с черно-зеленого на желто-коричневый. Кожа у ребенка становится розовой и чистой. Если первые сутки после рождения ребенок почти все время спит, то в поздний неонатальный период новорожденный все больше времени проводит, бодрствуя.

В это время он начинает отвечать улыбкой на обращение к нему.

Во многих странах Европы по рекомендации ВОЗ принята концепция, целью которой является здоровая жизнь ребенка. Эта концепция включает в себя:

  • контакт матери и ребенка “кожа к коже”;
  • раннее начало обязательного грудного вскармливания;
  • соблюдение тепловой цепочки (содержание ребенка в тепле с первых секунд после рождения);
  • пребывание ребенка совместно с матерью;
  • вакцинацию по согласованию с матерью;
  • выписку из роддома на 3-4 сутки после рождения;
  • проведение занятий с матерью по уходу за ребенком, по грудному вскармливанию.

Все эти принципы уменьшают влияние родового стресса, способствуют физиологической адаптации новорожденного в неонатальном периоде, его правильному психоэмоциональному развитию в дальнейшем.

Источник: https://womanadvice.ru/neonatalnyy-period

Новорожденные. Особенности периода

Когда малыш появляется на свет, его маме и папе предстоит многое узнать. Что именно, читайте в нашей статье

  НОВОРОЖДЕННЫЕ. ОСОБЕННОСТИ ПЕРИОДА

Когда малыш появляется на свет, его маме и папе предстоит многое узнать.

Неизбежно при общении со специалистами, при чтении литературы или в инструкциях к лекарственным средствам можно столкнуться с новой терминологией – новорожденный, грудничок, ранний неонатальный период, поздний неонатальный период. Давайте разберемся с новой терминологией и основными особенностями периода новорожденности.

Временные рамки:

 1 – 28 дней жизни – новорожденный:

  • 1 – 7 дней жизни – ранний период новорожденности или ранний неонатальный;
  • 7 – 28 дней жизни – поздний период новорожденности или поздний неонатальный.

28 дней – 12 месяцев – грудничок (младенец):

  • 1 – 3 месяца;
  • 3 – 6 месяцев;
  • 6 – 9 месяцев;
  • 9 – 12 месяцев.

Согласно существующим медицинским нормам, возраст новорожденного ребенка берет свой отсчет с момента рождения и до 28 дней жизни (4 недели). Этот этап в свою очередь делится на два периода: с 1 по 7 дни жизни – ранний период новорожденности, с 7 и по 28 дни – поздний период новорожденности.

Далее ребенок вступает в грудной возраст, который длится до 1 года. Грудничковый возраст педиатры делят по кварталам: 3 месяца, 6 месяцев, 9 месяцев и 12 месяцев. Некоторые специалисты делят этот период на две части по полугодиям.

Особенности периода новорожденности

Этот период характеризуется интенсивными изменениями в только что родившемся организме. Именно на этом этапе проходит первый кризис в жизни человека – кризис новорожденности – резкий переход от внутриутробной к внеутробной жизни. Все органы и системы организма малыша учатся адаптироваться к новым для него условиям жизни.

Особенности раннего периода новорожденности (1 – 7 дней жизни):

– режим сна;

В раннем периоде новорожденности малыши, как правило, спят по 16-18 часов в сутки. Их сон может прервать потребность в еде, питье, дискомфорт из-за холода, жары, мокрого подгузника.

Движения малыша еще не контролируемые. Во время сна необходимо периодически менять положение младенца с одной стороны на другую. Это позволит избежать деформации головы.

Подушка в кроватку новорожденным не рекомендуется.

– потеря массы тела;

В ранний период новорожденности малыш, как правило, теряет массу тела на 5-6% от исходного состояния.

Это связано с отхождением первородной мочи и кала, также с недостаточным для малыша количеством молока у матери. Однако примерно с 5 дня жизни вес новорожденного начинает восстанавливаться и постепенно набирается.

– достаточно водянистый стул;

Стул новорожденного становится более водянистым, с небольшим количеством слизи зеленоватого оттенка.

– частые дефекации и мочеиспускания;

Количество дефекаций может быть вплоть до 8 раз в сутки. Мочится новорожденный ребенок до 15 раз в сутки.

– гормональный кризис;    

Гормональный кризис сопровождается набуханием молочных желез.

– желтоватый оттенок кожного покрова;

Важно

Это так называемая желтуха, которая в большинстве случаев является нормой. Физиологическая желтуха не требует специального лечения и проходит сама через несколько недель после появления младенца на свет. Вызвана она распадом красных кровяных телец эритроцитов и увеличением билирубина, желтых пигментов.

Особенности позднего периода новорожденности (7 – 28 дней жизни):

– набор веса;

В среднем за первые 4 недели дети набирают около 500-700 граммов веса.

– увеличение роста;

– окружности головы;

Форма головы у младенца приобретает круглые очертания.

– пищеварительная система;

Пищеварительная система новорожденного начинает активно работать, при этом происходит заселение микроорганизмами желудочно-кишечного тракта.

– режим сна;

Малыш больше бодрствует и засыпает примерно через 10 минут после кормления.

– температура тела;

Температура тела новорожденного остается неустойчивой. Важно, чтобы ребенок постоянно пребывал в тепле, поэтому нужно следить за правильно подобранной одеждой малыша и температурой воздуха в помещении.

– психо-эмоциональное развитие.

В конце периода новорожденности малыш начинает активно сосать молоко, хвататься за мамины пальцы, двигать ножками, поворачивать и приподнимать голову, лежа на животике, рассматривает окружающих и поворачивает голову по направлению к услышанному голосу или звукам, при этом все движения он выполняет уже осознанно, а не рефлекторно. На личике младенца заметна улыбка, особенно во время сна. Если малышу комфортно, то он улыбается и раздает разные звуки. Если же он чувствует дискомфорт, то кряхтит и плачет.

Грудничок

В период младенчества происходит стремительное развитие мозга ребенка, а также расширяется психологическое познание.

1 – 3 месяц – время адаптации и развития психики малыша. Грудничок  нуждается в уходе, соблюдении гигиены. Мышцы укрепляются, и он уже способен удерживать голову, лежа на животе. У малыша обостряется слух, зрение, устанавливается тесный телесный контакт с матерью. Движения еще неконтролируемые. Если ребенок хорошо себя чувствует, то он улыбается.

4 – 6 месяц – движения становятся еще более активные, малыш начинает переворачиваться, исследовать руки и ноги, пытаться сидеть. Грудничок тянет все предметы в рот.

Благодаря еще более развитой мимике начинается общение с близкими, можно понять, доволен кроха или нет, он учится пользоваться своим голосом. Колики постепенно уходят.

В 6 месяцев грудничок садится, пытается подтянуться за предметы.

Совет

7 – 9 месяцев – малыш ползает, его лепет перерастает в слоги, состоящие из разных звуков. Некоторые детки уже самостоятельно встают. Часто уже идет рост зубов.

10 – 12 месяцев – грудничок делает первые шаги при помощи родителей, а затем и сам. Шаги становятся все более уверенными. Появляются первые слова. К 12 месяцам деткам становится интересным общение со сверстниками.

Источник: http://bazliter.ru/babyborn/63-novorozhdennye-osobennosti-perioda.html

Особенности неонатального периода котят и щенят

Ветеринарная клиника «Алисавет» г. Москва.

Неонатология – раздел ветеринарной медицины о новорожденных, их росте и развитии, заболевания и патологических состояниях.

Первый период жизни новорожденного — неонатальный или период новорожденности (18— 20 дней) характеризуется, прежде всего, быстрым ростом и совершенствованием безусловно-рефлекторных реакций.

Терморегуляция : Температура у неонатальных животных значительно ниже чем у взрослых.

  • 1 неделя –  Т- 35-37,2
  • 2-3 недели – Т -36,1 – 37,8
  • 4 недели Т – 37,2 – 38,3

В течение первой недели жизни периферические кровеносные сосуды неспособны к сужению, и, вследствие этого, в этот период времени новорожденный не может поддерживать постоянную температуру тела. Необходимую температуру  поддерживают благодаря реакции «скучивания» и теплу материнского тела.

Частота сердечных сокращений при рождении составляет 220 уд/мин,у затем до 10–12 дня она составляет 180–200 в минуту, к 4 неделям – 120 уд/мин. 

Артериальное давление новорожденного  составляет 60–70 мм ртутного столба (к 4 неделям соответствует давлению во взрослом состоянии – 120–140 мм).

Дыхательная система.

В первые минуты после рождения включается дыхательный центр, который уже до конца жизни регулирует снабжение организма кислородом и удаление углекислого газа и с первым вдохом расправляются легкие.

В утробе матери газообмен происходит через плаценту. Частота дыхательных движений у новорожденного составляет 10–18 в минуту в первые сутки и 30-40 в последующие 10–12 суток,  к 2,5–3 месяцам –  20–26 дыхательных движений в минуту

Пищеварительная система, зачаточно функционировавшая в эмбрионе при заглатывании околоплодных вод, до рождения не выполняет свой полный цикл — эмбрион не испражняется.

Новорожденный  в первые часы жизни впервые выделяет кал (меконий) в окружающую среду.

Уже в момент родов желудочно-кишечный тракт щенка или котенка из родовых путей суки засевается нормальной, необходимой для организма микрофлорой.

Мочевыделительная система. Полноценно почки созревают к 3 месяцам жизни. Функционально незрелые почки  выделяют большое количество сильно разведенной мочи, по составу близкой к первичной моче, вследствие своей неспособности к концентрированию.

Новорожденные щенки и котята неспособны самостоятельно мочиться и испражняться. Мать подлизывает щенков, осуществляя таким образом массаж сфинктеров, и поедает все их выделения.

Окулярная система: Глаза открываются на 10-14 д, нормальная зрачковая реакция на 14-21 д. Особенностью абиссинских кошек является то, что котята могут родится с открытыми глазами

  Нервная система. Огромные изменения после рождения происходят в мышечной и нервной системах .Мозг новорожденного щенка отличается и по своему развитию.

К моменту рождения лучше всего развиты те области центральной нервной системы, которые обеспечивают регуляцию функций, необходимых для его существования: пищеварения, дыхания и сосания К моменту рождения у котят и щенят функционируют обонятельный, вкусовой, кожно-температурный и вестибулярный анализаторы.

При первичном обследовании неонатального пациента ветеринарный врач определяет наличие или отсутствие  трех главных  рефлексов :

  • Сосательный ( способность сосать соску или присасываться к руке)
  • Корневой ( новорожденный открывает рот и поворачивает голову в сторону при прикосновении к щеке)
  • Установочный ( в норме самостоятельно переворачиваются , если положить на спину)

Масса при рождении в среднем составляет :

  • Котята 100г
  • Собаки средних пород 120 г
  • Собаки крупных пород 490г
  • Собаки гигантских пород 625 г

Набор веса в норме у котят по 5-10 г/сут , у щенят 2-4 г/кг от веса взрослой собаки данной породы.

Приходя на прием к врачу с неонатальным пациентом , будьте готовы ответить на ряд вопросов о новорожденном ,его матери и о условиях их содержания .Примерные из них: 

Мать:

  • Роды( нормальные или осложненные)?
  • Диета ?
  • Вакцинация ?
  • Пищевые добавки ?
  • Выработка молока( агалактия,галактия)?
  • Маститы, эклампсии, системные болезни?
  • Агрессия и т.д ?

Новорожденный:

  • Размер помета?
  • Случай гибели других в помете?
  • Кормит ли его мать?
  • Получена ли в первые сутки порция молозива?
  • Вес при рождении?
  • Дефекация, мочеиспускание, аппетит и др.?

Условия содержания:

  • Размер бокса ?
  • Температурный режим?
  • Дезинфекция «гнезда»?
  • Есть ли дети в семье и имеют ли доступ к новорожденным?
  • Был ли опыт содержания новорожденных котят у владельцев?
  • Не было ли травмы, падения и др.?

Клинический случай.

 На прием поступил котенок подобранный в парке. Возраст примерно 3-5 дней.

Анамнез: неизвестен.

Результаты осмотра: Т- 37,6 , ЧСС – 180 , Д- 30 , ВСО и кожные покровы розовые , живот при пальпации безболезненный, рефлексы сосательный, корневой и установочный сохранены, процесс мочеиспускания и испражнения при стимуляции марлевой салфеткой сохранены, моча бесцветная, пуповина сухая, вес 150 г
Обнаруженные проблемы: небольшая царапина на брюшной стенке.

После осмотра и всех предписанных рекомендаций по уходу и кормлению в неонатальный и последующие периоды( переходный, первичной социализации, ювенальный и т.д) «подобрыш» попал в добрые руки и теперь живет в любящей семье.

Подобранный котенок примерно 3-5 дней…

…спустя 2 недели.

Ветеринарный врач общего профиля Евдокимова О.Ю

Ветеринарная клиника «Алисавет» Москва

Источник: https://alisavet.ru/stati-1/154-osobennosti-neonatalnogo-perioda-kotyat-i-shchenyat.html

Ссылка на основную публикацию